36歲男子脾臟長出“香瓜大小”囊腫,醫(yī)生成功實施保脾手術
“香瓜大小”的巨大囊腫 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 宗昕彥 、於鑫益)36歲的男子因脾臟上出現(xiàn)一個“香瓜大小”的囊腫,持續(xù)影響身心健康,多家醫(yī)院建議將脾臟完全切除。在武漢大學中南醫(yī)院,醫(yī)生經過精心評估,為李先生實施了保脾手術,最大限度地保留了脾臟的功能?!拔艺娴暮芗?覺得自己重生了一樣?!?月16日,患者出院前對醫(yī)生由衷地表示感謝。
家住漢川的李先生,近半年來出現(xiàn)胃口不佳、腹脹等癥狀,偶然查出脾臟上有個“香瓜大小”的巨大囊腫,嚴重壓迫周圍臟器。經多家醫(yī)院會診,均建議切除整個脾臟。但對李先生來說,犧牲脾臟就意味著失去身體重要的“免疫系統(tǒng)衛(wèi)士”?!拔疫€年輕,真的不想輕易放棄脾臟?!崩钕壬蚵牭轿錆h大學中南醫(yī)院肝膽胰外科的張中林主任醫(yī)師曾經成功進行過數(shù)例保脾手術,便第一時間趕來求醫(yī)?!斑@位醫(yī)生很厲害,也很有人文關懷,我果斷決定去找他診治?!?/p>
李先生來到中南醫(yī)院后,張中林主任醫(yī)師根據(jù)其病情,安排了詳細周密的檢查,進一步確認了他脾臟囊腫為良性病變,存在保脾手術的可能性,同時耐心解釋保脾手術的優(yōu)劣?!扒谐麄€脾臟比較簡單,手術風險較小,但脾臟功能會完全喪失。而保留脾臟功能的手術難度較大,需要準確判斷病變性質,精準控制手術范圍,但可以最大可能保留脾功能?!?/p>
經過深入交流,考慮到李先生年輕,脾功能對他重要,張中林主任醫(yī)師決定嘗試為他實施保脾手術,制定了包含囊腫在內的半脾切除微創(chuàng)手術方案。
手術過程十分復雜精細,張中林主任醫(yī)師團隊運用微創(chuàng)技術,只切除李先生脾臟上半部病變組織,盡量保留下半部健康組織。經過精心實施精準微創(chuàng)操作,控制脾臟上半部分的出入血流,完整切除包括囊腫在內的上半部分脾臟,保留部分健康下半部脾臟,保全了脾臟的正常功能。術后恢復順利,所有指標正常,李先生在術后第二天便取得了良好的恢復?!爱斸t(yī)生告訴我保脾手術成功的時候,我真的很激動,覺得自己重生了一樣?!背鲈呵?,李先生由衷地向醫(yī)生團隊表示了感謝。
李先生也呼吁大家要重視身體健康,不要等到病變嚴重了才就醫(yī)?!拔液苄疫\遇到張主任這樣優(yōu)秀的醫(yī)生。他不光醫(yī)術超群,對患者也很有愛心,讓我對生活充滿信心!”李先生表示此次成功的保脾手術銘刻在他的記憶中,他會遵醫(yī)囑,繼續(xù)注意身體恢復。
張中林主任醫(yī)師表示,脾臟是人類重要的免疫器官,成年后脾臟功能弱化,特殊病理情況下醫(yī)生會實施完全性脾臟切除手術,一般來說相對安全,但存在一定的健康隱患。近年來隨著微創(chuàng)外科技術的進步和手術精細化,保留脾臟功能的脾部分切除手術在一些中心越來越多地開展。脾臟具有良好的功能代償能力,即使保留極少量的脾臟,通過后期代償功能,仍然可以維持正常的免疫及其他生理功能。盡管如此,保脾手術并不適用于所有脾臟疾病患者。惡性病變、診斷不明的脾臟占位性病變,不建議實施“保脾”手術。診斷明確的良性病變,如脾血管瘤、脾囊腫等,如果病變不大且在長時間內維持穩(wěn)定,也不建議積極的外科干預。保脾手術患者需要進行嚴格的術前評估,因為脾臟血供非常豐富,主要難度是脾蒂的精準分支離斷、入脾血流控制及斷面出血處理,對醫(yī)生的操作要求和手術經驗要求較高。另外,脾臟的許多病變在早期并無明顯癥狀,建議廣大民眾定期進行健康體檢,若發(fā)現(xiàn)不適,要及時前往醫(yī)院就診,避免延誤病情。
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