結(jié)存首次超過(guò)3萬(wàn)億元!疫苗費(fèi)用醫(yī)保出!
記者從國(guó)家醫(yī)保局了解到,今年,黨中央決定由醫(yī)?;鸷拓?cái)政共同負(fù)擔(dān),確保疫苗上市后,人民群眾免費(fèi)接種疫苗。這將是有史以來(lái)全球最大的免疫接種計(jì)劃。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹,醫(yī)保支付新冠肺炎疫苗費(fèi)用是應(yīng)對(duì)特殊事件的特殊之舉。主要?jiǎng)佑冕t(yī)?;饾L存結(jié)余,不影響當(dāng)期醫(yī)?;鸬氖罩?,也不會(huì)影響人民群眾看病就醫(yī)的待遇。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,全民免費(fèi)接種疫苗,有利于快速建立免疫屏障,維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展,從而進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)?;痖L(zhǎng)期可持續(xù)運(yùn)行。
國(guó)家醫(yī)保局表示,醫(yī)保支付疫苗費(fèi)用,決不是簡(jiǎn)單付錢。要千方百計(jì)確保醫(yī)保資金發(fā)揮最大保障效力,用好集中帶量采購(gòu)等各種各樣辦法,充分發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買作用。要做好醫(yī)保支付結(jié)算工作,監(jiān)測(cè)好疫苗使用支付情況,確保群眾疫苗打得明白,醫(yī)保資金付得清楚。
醫(yī)?;鸾Y(jié)余有多少?
累計(jì)結(jié)存首次超過(guò)3萬(wàn)億元
2020年,我國(guó)創(chuàng)新性地發(fā)揮醫(yī)保在應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件中的作用,對(duì)新冠肺炎患者實(shí)現(xiàn)了國(guó)家兜底保障,免費(fèi)治療。
受疫情影響,2020年,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保收入增速與同期相比,下降十余個(gè)百分點(diǎn)。另一方面,基金支出壓力不斷增大。在國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)復(fù)雜背景下,國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)國(guó)家組織對(duì)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,付費(fèi)方式改革等措施,2020年全國(guó)基本醫(yī)?;甬?dāng)期結(jié)存約2700億元,累計(jì)結(jié)存3萬(wàn)億元,但是,醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)存存在著不平衡不充分的問(wèn)題,醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)存的一半集中在東部六省份,東北三省人均累計(jì)結(jié)存只有全國(guó)平均水平的一半。
如何充實(shí)醫(yī)保資金池?
2020年追回醫(yī)保資金近220億元
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹,2020年,對(duì)全國(guó)99.8%的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理和飛行檢查,追回醫(yī)保資金219.2億元。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹,我國(guó)首部《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》將于今年5月落地實(shí)施??椕茉吾t(yī)保基金監(jiān)管制度籠子,讓醫(yī)?;鸩辉俪蔀樾碌?ldquo;唐僧肉”。2018年至今,通過(guò)對(duì)基金監(jiān)管的檢查已經(jīng)累計(jì)追回醫(yī)保資金344.8億元。
國(guó)家醫(yī)保局表示,全國(guó)所有省份已開(kāi)通醫(yī)保電子憑證,累計(jì)用戶超4.5億元。
截至2020年底,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.4萬(wàn)家。國(guó)家平臺(tái)累計(jì)結(jié)算醫(yī)療總費(fèi)用1759億元、醫(yī)保基金支付1038.4億元。
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